Ce să știți despre diabet la persoanele de culoare

Ce să știți despre diabet la persoanele de culoare

cercetarea sugerează că diabetul de tip 2 afectează în mod disproporționat oamenii de culoare. Disparitățile pot avea legături cu accesul la asistență medicală, statut socioeconomic și rasism sistemic.

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) estimează că aproximativ 34 de milioane de persoane din Statele Unite au diabet și aproximativ 90% până la 95% dintre aceste persoane au diabet de tip 2. CDC indică, de asemenea, că prevalența diabetului variază semnificativ în funcție de rasă.

Alte cercetări sugerează, de asemenea, că oamenii afro -americani, africani, hispanici și asiatici sunt mai susceptibili de a avea diabet de tip 2 decât americanii albi.

Știri medicale de astăzi au cerut unor experți să explice motivul acestor disparități și să identifice oportunitățile de a închide diferența de asistență medicală pentru diabet pentru persoanele de culoare.

Legătura dintre diabetul de tip 2 și rasă și Etnie

„La nivel național, pentru adulți, există diferențe majore observate în frecvența diabetului pentru indivizii de culoare comparativ cu persoanele albe”, a explicat dr. Leonard Egede, șeful diviziei de medicină internă generală la Colegiul Medical din Wisconsin, care studiază disparități de sănătate legate de rasă și etnie pentru afecțiuni medicale cronice.

Raportul CDC 2020 estimează următoarele rate de diabet diagnosticat, nediagnosticat și total la adulți la adulți În Statele Unite ca:

  • 16,4% dintre persoanele non-hispanice negre
  • 14,9% dintre persoanele non-hispanice asiatice
  • 14,7% din hispanici Persoane
  • 11,9% dintre persoanele albe non-hispanice

Frecvența diagnosticelor de diabet clinic este cea mai mare printre A Indienii mericani și nativii din Alaskan, la 14,7%. În comparație, 7,5% dintre americani albi au primit un diagnostic oficial de diabet.

Eforturile de colectare a datelor de sănătate pe scară largă au subestimat de rutină indienii americani și nativii alaskani, deci este mai dificil să se estimeze prevalența diabetului nediagnosticat în această populație.

, potrivit unui mai în vârstă Studiază, oamenii de culoare au, de asemenea, mai multe șanse să experimenteze complicații de la pareri parazitol diabetul de tip 2. .

  • Boala cardiacă și insuficiența cardiacă
  • Retinopatie, care este un tip de boală a ochilor
  • neuropatie sau leziuni nervoase
  • Boala renală

De ce oamenii de culoare prezintă un risc mai mare pentru diabetul de tip 2

Conform CDC, un istoric familial de diabet de tip 2 este un factor de risc pentru boală. Totuși, acest lucru nu înseamnă neapărat că ratele mai mari de diabet de tip 2 în unele populații se datorează neapărat geneticii.

Mercedes Carnethon, doctorat, profesor de medicină preventivă la Universitatea Northwestern din Chicago, IL , a menționat că familiile nu împărtășesc doar gene. „Mediul de origine este poate mai probabil să contribuie la cine dezvoltă diabet”, a spus ea.

dincolo de a avea o rudă apropiată cu diabetul de tip 2, CDC listează mai mulți alți factori care pot crește riscul de diabet diagnostic. Acestea includ:

  • Supraponderale
  • Având obezitate
  • Exercitarea de mai puțin de trei ori pe săptămână

Cu toate acestea, Alți factori independenți de a avea exces de greutate sau obezitate pot duce, de asemenea, la diabet în rândul albei non-hispanici, negri non-hispanici și americani mexicani. Acești factori includ o rezistență mai mare la insulină, secreția crescută de insulină și nivelul normal de insulină din sânge.

În cazul în care o persoană trăiește și accesul la anumite resurse afectează semnificativ rezultatele sănătății sale. Cercetările sugerează că factorii, inclusiv statutul socioeconomic, rasismul sistemic și cultura, pot juca un rol în ratele crescute ale diabetului de tip 2 în rândul persoanelor de culoare.

„Rasa și etnia sunt concepte sociale și culturale, A spus dr. Egede. „Disparitățile de sănătate pe care le observăm sunt în mare parte o funcție a structurii noastre sociale și pot fi legate de marginalizarea istorică pe care au experimentat -o indivizii de culoare.”

factori de risc social și statutul socioeconomic

Determinanții sociali ai sănătății sunt condițiile și mediile în care oamenii se nasc, cresc, trăiesc, lucrează și se joacă. Acești factori au un rol invizibil, dar important în rezultatele sănătății, în bine sau în rău.

Unii factori de determinanți sociali ai sănătății pot avea un impact negativ asupra sănătății unei persoane, cum ar fi expunerea la criminalitate, violență și segregarea rasială.

Alți determinanți sociali creează un mediu de viață sigur și stabil, cum ar fi accesul la:

  • Alimente sănătoase
  • Calitate și asistență medicală la prețuri accesibile, inclusiv asigurări de sănătate
  • Educație
  • Oportunități economice și de muncă
  • Locuințe accesibile și sigure
  • Suport social

Determinanții sociali ai unei persoane depind în mare măsură de veniturile și statutul lor socioeconomic.

„Resurse socioeconomice determină unde trăiește și tipurile de resurse pe care le au la dispoziție pentru a -și proteja sănătatea”, a spus dr. Carnethon.

Fără un mediu sigur și acces la necesitățile de bază, oamenii se pot lupta să facă exerciții fizice sau să mănânce alimente proaspete în mod regulat. Acest lucru poate, la rândul său, să crească riscul unei persoane pentru diabetul de tip 2.

persoanele care sunt negre și hispanice sunt semnificativ mai mari să trăiască în sărăcie decât oamenii albi. Conform datelor din 2019 de la Biroul de recensământ al SUA, 18,8% din negru și 15,7% dintre americanii hispanici au trăit în case cu venituri sub linia federală a sărăciei, comparativ cu 7,3% dintre americanii albi non-hispanici.

Pandemia Covid-19 a lărgit aceste lacune, cercetările sugerând că americanii hispanici și negri au fost lovite cel mai mult prin pierderi de locuri de muncă și venituri.

„Cercetările noastre au arătat că markerii a statutului socioeconomic mai mic … contribuie semnificativ la disparitățile diabetului pe care le vedem între adulții negri și albi], a spus dr. Carnethon.

a menționat că determinanții socioeconomici ai sănătății joacă probabil un rol în disparitățile observate În alte comunități de culoare, cum ar fi populațiile hispanice și indigene.

disparitățile în statutul socioeconomic contribuie, de asemenea, la lacunele de acces la asigurări de sănătate la prețuri accesibile și asistență medicală de calitate. Aceste disparități s -au îmbunătățit de când a fost adoptată Legea privind îngrijirile la prețuri accesibile, dar din 2018, americanii negri și hispanici sunt de 1,5 și de 2,5 ori mai multe șanse să fie neasigurați decât americanii albi, respectiv.

rasism sistemic

rasismul sistemic este un factor cheie care contribuie care perpetuează disparități în factorii de risc social pentru diabetul de tip 2 în rândul comunităților de culoare.

Un studiu din 2020 a constatat că stresul toxic cauzat de sărăcie, discriminare și rasism a avut asociații Cu o calitate redusă a vieții în rândul persoanelor de culoare cu diabet zaharat de tip 2, în special americanii negri.

„Racismul îi blochează pe oameni din acces academic și ocupații cu statut ridicat, care oferă mai puțin stres de muncă și mai multe resurse financiare”, ” a spus dr. Carnethon. Grupurile care se confruntă cu discriminare tind să trăiască în comunități „care promovează stresul și restricționează accesul la alimente sănătoase, spații sigure și case sigure”, a adăugat ea.

„Când mobilitatea socială este limitată, capacitatea dvs. economică este și ea limitat ”, a spus dr. Egede. „Puteți experimenta provocări în plata chirii, cumpărarea alimentelor și resurse de bază necesare pentru a vă menține sănătatea.”

Toți acești factori afectează factori care cresc riscul pentru diabet de tip 2, cum ar fi:

  • Dieta
  • Exercițiu
  • somn
  • Stres

după cum a explicat Dr. Egede, „ Acești factori creează o furtună perfectă pentru debutul afecțiunilor cronice, cum ar fi diabetul. ”

rasismul la nivel individual poate afecta și sănătatea oamenilor de culoare. Cercetările sugerează că expunerea la rasism are asocieri cu sănătatea fizică și psihică slabă, în special pentru persoanele latine cu diabet.

Cultura și dieta

Dieta este o parte integrantă a majorității culturilor. De multe ori informează alimentele pe care le mănâncă oamenii și cum îi pregătesc. În comunitățile de culoare, în special în rândul imigranților, schimbarea acestei diete poate crește riscul de diabet.

„Cercetarea asupra adulților care au imigrat în SUA indică faptul că procesul de aculturație și adoptarea„ dietei americane „Predisponde [persoanele care imigrează] la rate mai mari de diabet”, a spus dr. Carnethon.

Oamenii pot renunța la dieta lor tradițională în favoarea unei diete americane standard pentru a se simți mai asimilați în cultura locală predominantă. Dr. Carnethon a explicat că ar putea însemna că oamenii crește consumul de alimente despre care se știe că crește riscul de diabet de tip 2, inclusiv:

  • Alimente procesate
  • Meat
  • lactate cu grăsimi ridicate

Cum să abordăm disparitățile de diabet de tip 2

Modificările trebuie să se întâmple la nivel de comunitate și societate pentru a aborda disparitățile observate în diabetul de tip 2 Ratele persoanelor de culoare.

„Intervențiile care vizează mediul prin politici sunt probabil să aibă cel mai mare impact asupra comportamentului”, a spus dr. Carnethon. „Prin schimbarea mediului, alegerea sănătoasă devine cea mai ușoară alegere.”

Strategii specifice pe care le -a sugerat includ:

  • Investiția în infrastructura comunitară
  • Crearea de spații sigure pentru exerciții exterioare
  • Subvenționarea alimentelor sănătoase

„Asistență medicală de calitate la prețuri accesibile, care este accesibilă persoanelor din comunitățile lor și care prioritizează prevenirea poate [viza] și factorii de risc pentru diabet, cum ar fi obezitatea”, a adăugat ea.

pentru persoanele care doresc să se implice în abordarea inechităților de sănătate la diabetul de tip 2, Jennifer Campbell, doctorat, profesor asistent de medicină la Colegiul Medical din Wisconsin, care lucrează cu Dr. Egede, recomandă verificarea oportunităților și recomandărilor de la Asociația Americană de Diabet.

DR. Carnethon a menționat că American Heart Association este, de asemenea, un lider în advocacy pentru diabet, având în vedere faptul că bolile de inimă sunt principala cauză de deces în rândul celor cu diabet. „American Heart Association se angajează în plus să elimine disparitățile [sănătății].”

Cum să reduceți riscul pentru diabetul de tip 2

„Schimbarea semnificativă necesită timp, dar asta nu înseamnă Persoanele nu pot lua măsuri imediate pentru a -și îmbunătăți sănătatea și a -și reduce riscul de diabet ”, a spus dr. Campbell.

Experții noștri au convenit că pașii cheie pe care oamenii îl pot lua pentru a -și reduce riscul pentru diabet de tip 2 sau a ajuta la gestionarea lor Boala existentă includ:

  • Mâncarea unei diete sănătoase care include o varietate de alimente
  • Luând activități fizice regulate
  • Obținerea somnului regulat și restaurator

„Acești mici pași se pot adăuga la îmbunătățirea sănătății în timp”, a explicat dr. Campbell.

DR. De asemenea, Egede a încurajat oamenii de culori care trăiesc cu diabet de tip 2 să participe la cercetări pentru a ajuta la abordarea disparităților de sănătate. Cercetările pot ajuta furnizorii de servicii medicale să identifice modalități de a ajuta oamenii să ia decizii mai sănătoase care să -și reducă riscul pentru diabetul de tip 2.

„Aceste studii creează baza de dovezi pentru schimbarea politicilor. Dacă nu putem avea vocile celor mai afectați reprezentate în această bază de dovezi, este greu să generăm o politică care să reprezinte experiența trăită a tuturor ”, a spus dr. Egede.

dacă sunteți interesat să obțineți să obțineți Implicat în cercetare, puteți găsi studii care recrutează în prezent pacienți pe site -ul National Institutes of Health ClinicalTrials.gov sau vorbind cu medicul dumneavoastră sau cu un alt profesionist din domeniul sănătății.

pe o notă de speranță, Drs. Egede și Campbell cred că există o oportunitate de astăzi de a valorifica impulsul social pentru a aborda rasismul sistemic din America pentru a combate disparitățile de sănătate în comunitățile de culoare, inclusiv riscul pentru diabet zaharat de tip 2.

„În timp ce sănătatea sănătății Disparitățile în diabet sunt de lungă durată și pe mai multe niveluri, sunt foarte optimist în ceea ce privește viitorul ”, a spus dr. Egede.

The Takeaway

populații negre, asiatice și hispanice din United din United Statele prezintă rate mai mari de diabet de tip 2 decât americanii albi. Aceasta provine dintr -o lungă istorie a rasismului structural care are acces limitat la resurse care promovează o sănătate bună.

Vestea bună este că experții speră că există un impuls pozitiv pentru ca acești factori să se schimbe în viitor.

Citește acest articol în spaniolă. Orientări de aprovizionare și atrage doar din studii revizuite de la egal la egal, instituții de cercetare academică și reviste medicale și asociații. Evităm să folosim referințe terțiare. Legăm surse primare – inclusiv studii, referințe științifice și statistici – în cadrul fiecărui articol și le enumerăm, de asemenea, în secțiunea Resurse din partea de jos a articolelor noastre. Puteți afla mai multe despre cum ne asigurăm că conținutul nostru este exact și actual citind politica noastră editorială .

Compare listings

Compare

Compare

Sign In

Register

Reset Password

Please enter your username or email address, you will receive a link to create a new password via email.